治疗强直性脊柱炎的药物(特效药)
生病理所当然首先想到的是吃药,但有些疾病单纯靠药物不仅不能治好,反而会因长期用药加重病情。强直性脊柱炎已被医学证实“无药可救”,即单一用药是不可能治愈的。强直性脊柱炎药物(特效药)有哪些,又是如何进行治疗的?上海强直医院医生为大家详解如下。
治疗强直常见药物(特效药)种类
第一类为糖皮质激素,主要有强的松、地塞米松、倍氯米松等。
第二类为生物制剂,如类克、益赛普等。
第三类是非甾体类抗炎药,常用的非甾体类抗炎药有消炎痛、塞来昔布、萘普生、舒林酸(奇诺力)、双氯火痛(扶他林)、布洛芬、等。
主要作用及效果分析
强的松等激素类药物
作用机理:此类药是化学免疫抑制剂,让免疫系统对部分正常抗原和炎性抗原都不攻击、不应答。免疫不应答了,那当然不会有炎症、和钙质产生。
主要作用:见效快,但是副作用极大,不是疼到不行,且其它办法无效,尽量不要使用。激素有很有可能造成股骨头坏死,所以使用一定要慎重。且起效慢,一般服用3个月才能缓解疼痛,起码坚持一年以上用药。因为是抑制,长期会使免疫下降,增加感染的因素。
益赛普等生物制剂
作用机理:此类药物是阻断免疫反应,就是“欺骗”免疫系统,说我们身上没有病,没有病毒,也没有炎性HLA-B27,所以就不疼,也不会堆积钙质,情况会改善。
主要作用:效果仅次于激素,临床使用时间并不长,停药极易复发,基本90%会造成免疫力降低,且造成肿瘤,肺结核的几率大大增加。其不良反应包括头痛、皮疹、腹痛、上呼吸道感染、血压升高、鼻炎、关节酸痛、肌肉酸痛等。
萘普生等非甾体抗炎药
作用机理:把生成炎症和钙质的因子抑制住,免疫应答减少生成不炎症和钙质,也就是把免疫系统的“子弹”拿走。
主要作用:此类药物抗炎、止疼效果较好,根据部分临床表明,但此类药对抑制钙质堆积也有帮助。此类药物都很伤肠胃,长期服用,存在溃疡危险,同时使用2种以上的非甾抗炎体药物,肠胃损伤几率大大增加。同时,由于过度一直免疫应答, 后反而会损伤机体免疫机制。
主要有:阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等。
科学的了解发病原理、合理的治疗步骤、获得最佳的治疗效果
强直性脊柱炎是一种病在关节、根在免疫的疾病。由于环境、外伤、遗传、感染等因素导致免疫系统紊乱,从而破坏了机体免疫平衡及关节腔微环境,产生大量的无菌性炎症附着在关节周围。随着关节附着点炎性物质刺激骨质以及增生增厚形成骨桥,会诱发疼痛、晨僵、肿胀、呼吸困难、颈椎活动受限、驼背等不适症状。
简单的说,强直性脊柱炎患者不适症状的出现是由于关节附着点炎性物质刺激或增生增厚导致的;而无菌性炎症的产生又是因为免疫系统因外伤、感染、遗传等因素导致免疫失衡所致。
所以强直性脊柱炎患者的治疗需要清除局部关节病灶无菌性炎症及免疫复合物,恢复病变关节药物及营养供给,阻止炎症及免疫复合物再次增生、堆积,解除患者疼痛、关节僵硬等不适症状以及全身免疫调节从而达到标本兼治。
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